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脊柱椎管内肿瘤症状
补充说明：脊柱椎管内肿瘤症状
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱椎管内肿瘤的典型症状包括背痛、下肢无力、行走不稳、膀胱功能障碍和直肠感觉减退，这些症状可能提示脊髓受压，建议及时就医。
1.背痛
当肿瘤压迫刺激硬膜囊时，会导致神经根受到牵拉和损伤，进而引发背部疼痛。这种疼痛通常位于背部中线附近，可能伴有局部压痛或叩击痛。
2.下肢无力
由于肿瘤逐渐增大并压迫脊髓，导致神经传导受阻，从而影响下肢肌肉的力量和控制。无力感可能从腰部开始向上蔓延，严重时可能导致步态不稳甚至瘫痪。
3.行走不稳
行走不稳可能是由脊髓受压引起的，脊髓是负责传递身体感觉和运动信号的重要结构。压迫会导致神经元的功能异常，从而出现行走不稳的症状。患者可能会感到脚下有漂浮感或者难以保持平衡。
4.膀胱功能障碍
如果肿瘤发生在腰骶部，则会直接压迫到马尾神经，此时就会出现排尿困难的情况发生。典型表现为尿频、尿急、尿失禁等，严重者可能出现尿潴留。
5.直肠感觉减退
当肿瘤向后方生长并侵犯到脊髓圆锥或马尾神经时，会对盆腔内的神经产生压迫作用，进而使支配肛门和直肠的感觉减弱或消失。患者可能无法准确感知粪便的存在，导致便秘或腹泻交替发生。
针对脊柱椎管内肿瘤，建议进行MRI、CT扫描以评估病情，必要时可采取脊髓造影来确定病变位置和性质。治疗措施包括手术切除肿瘤，如微创手术或传统开放性手术。术后需注意休息，避免剧烈活动，以免加重脊柱负担；同时定期复查，监测病情变化。
2024-01-20 16:59
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背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。
症状起因：背痛的症状起因：1、急、慢性损伤1）急性损伤如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。2）慢性损伤如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1）细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。2）非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变，小关节退变性骨关节炎，继发性椎管狭窄症，老年性骨质疏松症，假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形，半椎体，狭部不连性滑豚，驼背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及钩状棘突，水平骰骨，下肢不等长，扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤，骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快，此类疾病逐渐增多，如慢性疲劳综合征，精神过敏的脊柱炎，神经衰弱，瘟病，抑郁症。
就诊科室：中医、骨科
