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上行性肌肉麻痹是怎么回事
补充说明：上行性肌肉麻痹是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上行性肌肉麻痹可能是由神经源性肌炎、自身免疫性神经肌肉接头病、重症肌无力、周期性瘫痪、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性肌炎
神经源性肌炎是由于神经系统中的运动神经元受损导致的，这会影响大脑和脊髓向肌肉发送信号。对于神经源性肌炎的治疗，可以遵医嘱使用营养神经药物进行改善，如维生素B族、甲钴胺等。
2.自身免疫性神经肌肉接头病
自身免疫性神经肌肉接头病是一种由自身免疫系统错误攻击神经肌肉接头而引起的疾病。当神经肌肉接头受到攻击时，会导致神经冲动无法有效地传递到肌肉，从而引起肌肉麻痹。针对自身免疫性神经肌肉接头病的治疗通常包括皮质类固醇和免疫调节剂，如环磷酰胺、他克莫司等。
3.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体介导的一种获得性自身免疫性疾病，可导致肌肉收缩乏力，进而出现上行性肌肉麻痹的症状。重症肌无力的治疗主要包括口服溴吡斯的明片、注射新斯的明等抗胆碱酯酶药以及静脉注射免疫球蛋白和血浆置换等方法。
4.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性的骨骼肌兴奋性代谢障碍所导致的肌肉迟缓性瘫痪，其发作具有一定的规律性和自限性。患者可在医生指导下通过服用氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等方式补充钾离子，缓解不适症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种慢性炎症脱髓鞘病变，主要累及脑白质神经纤维，导致神经传导功能障碍，表现为肢体近端为主的肌肉无力、肌肉压痛等症状。患者需要遵照医生的意见，选用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物控制病情发展。
建议定期进行神经电生理测试、血液学检查和肌肉活检以监测病情变化。在确诊后，应避免过度疲劳，以免加重肌肉疲劳和无力症状。
2024-04-01 07:53
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
