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脊骨里面疼痛是怎么回事
补充说明：脊骨里面疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊骨里面疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和腿部出现放射性疼痛。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力和牵引力。非手术治疗包括物理疗法、按摩和药物治疗如非甾体抗炎药等，以减轻疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉拉伤引起的局部无菌性炎症，进而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行缓解。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰背部软组织损伤，炎症因子刺激周围的神经组织会引起疼痛。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力等症状。对于存在明显神经功能障碍者，可考虑微创手术如椎板切除减压术等扩大椎管容积。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或后天因素如外伤、关节突增生等引起，使相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位，此时可能会刺激到周围的韧带以及神经，从而诱发疼痛的症状。如果患者病情比较严重，则需要通过切开复位内固定术等方式进行处理。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。日常生活中注意坐姿端正，不要久坐久站，适当活动身体，有助于促进血液循环，改善不适症状。
2024-03-09 01:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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