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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性腰脊骨中间疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。这会导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢产物积聚,从而引起腰脊骨中间的持续性酸胀样疼痛。患者可通过热敷的方式进行缓解,如热水袋外敷等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰脊骨中间疼痛。突出的椎间盘会刺激周围的神经根,产生剧烈的刺痛感。非手术疗法包括体疗、牵引、推拿等,若保守治疗无效且病情呈急性发作或加重,则需及时采取手术治疗,比如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或年龄增长导致腰椎管内空间减少,进而压迫脊髓和神经根,引起腰脊骨中间出现针刺样疼痛。当狭窄程度较重时,行走距离短于50米即会出现跛行,称为“间歇性跛行”。对于无明显神经功能障碍者可遵医嘱服用非甾体抗炎药止痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等;对于存在严重神经压迫者则需要考虑开放手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或外伤引起,导致相邻两节腰椎之间的关节移位,此时可能会对周围软组织造成牵拉和挤压,从而引发腰脊骨中间出现钝痛的情况。此外还可能伴随活动受限等情况发生。轻度腰椎滑脱一般不需要特殊处理,注意休息即可;重度腰椎滑脱则需要通过内固定融合术进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸等直接暴力作用于腰部所致,骨折端会刺激周围组织,引起剧烈疼痛,有时还会伴有血肿形成,导致腰脊骨中间出现剧烈疼痛的现象。腰椎骨折的治疗方法取决于骨折类型和稳定性。稳定型骨折主要以卧床休息为主,不稳定型骨折则需要通过切开复位内固定术进行治疗。
建议定期复查,监测病情变化,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。日常生活中应尽量避免弯腰提重物,以减少腰背部负担。

2024-04-03 02:08

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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