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双下肢软瘫的原因
补充说明：双下肢软瘫的原因
a******W 2022-03-07 18:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢软瘫可能是由脊髓压迫症、多发性肌炎、周期性麻痹、维生素D缺乏性软骨病、进行性脊肌萎缩症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊髓压迫症
当肿瘤、骨折碎片等压迫脊髓时，会导致神经传导受阻，进而引起下肢肌肉无力和感觉异常。患者可在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，如椎间孔镜下减压术。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，可导致肌肉变质、坏死和萎缩。重症肌无力会影响肢体运动功能，导致下肢软弱无力。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
3.周期性麻痹
遗传性周期性麻痹是由于钾通道基因突变导致的离子转运障碍，使细胞内外的钠、钾浓度发生变化，影响神经肌肉传递，从而出现下肢软瘫的症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补充电解质。
4.维生素D缺乏性软骨病
维生素D缺乏性软骨病是因为体内维生素D不足，造成钙、磷代谢紊乱，进而影响骨骼生长和发育，可能导致下肢肌肉痉挛和疼痛。补充维生素D是治疗本病的主要手段，可通过食用富含维生素D的食物或遵医嘱口服维生素D制剂来改善症状。
5.进行性脊肌萎缩症
进行性脊肌萎缩症由5号染色体上的运动神经元存活基因缺陷所致，导致运动神经元退行性病变，逐渐丧失对肌肉的控制能力，引起下肢无力。针对此病症，临床上通常采用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查，以监测病情变化。此外，还应保持良好的营养状态，适当进行康复训练，有助于预防并发症的发生。
2024-03-01 22:33
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
