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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症,进而引起腰背部疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起腰背部剧烈疼痛的一种疾病。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合医生服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经受压,当行走时脊髓处于缺血状态,从而产生一系列以间歇性跛行为特征的神经源性跛行。当病变程度较重时,会导致腰背部持续性的钝痛。针对轻微的腰椎管狭窄,可以通过物理疗法来进行改善,例如牵引疗法、推拿疗法等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤、关节突增生等原因导致相邻两节腰椎体发生相对位移,若未及时处理可能会导致腰背部疼痛的发生。如果患者的病情比较严重,则需要通过手术的方式进行治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折,轻微外力即可诱发骨折,常见于中老年人群,尤其是绝经后妇女。随着年龄增长,骨质逐渐流失,可能导致腰背部疼痛。患者可在医生指导下补充钙剂和维生素D,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;也可遵照医生的意见服用活性维生素D制剂,如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当运动,如游泳、瑜伽等,有助于增强腰部肌肉力量,预防不适症状的发生。

2024-04-02 11:43

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重18的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病:肾虚  自身免疫性溶血性贫血  热毒冲心  腰部慢性劳损  急性单纯外伤性腰腿痛  

  • 就诊科室:骨科、普外科、神经

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