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腰部尾骨痛怎么回事
补充说明：腰部尾骨痛怎么回事
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部尾骨痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、坐骨神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部疼痛。对于外伤引起的尾骨痛，可通过冷敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓解。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时，会导致腰部以及下肢出现放射性疼痛的症状。如果累及到骶丛神经，则会出现尾骨部位的疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行止痛处理，常用有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引起腰部和下肢疼痛、麻木等症状，当病情严重时，可能会波及至尾骨处。针对腰椎管狭窄所致的尾骨痛，通常需要手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，久之可使局部处于高张力状态，从而形成腰肌纤维样变性、腰肌韧带样增厚，继而在腰肌表面形成瘢痕粘连和索条状挛缩，腰椎棘突上还有小关节增生肥大等情况，这些都可能刺激周围的末梢神经而产生腰部及尾部的疼痛感。对于腰肌劳损引起的尾骨痛，可以通过热敷、按摩等方式促进血液循环，改善不适症状。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区疼痛综合征，其中最常见的原因是腰椎间盘突出，但也有其他原因，比如梨状肌综合征、腰椎管狭窄症等。这些病变均能直接或间接地刺激、压迫盆腔内的神经分支，进而引发尾骨区域的疼痛。对于坐骨神经痛，可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2024-03-23 01:55
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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