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肩胛骨神经卡压症怎么治疗
补充说明：肩胛骨神经卡压症怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩胛骨神经卡压症可以通过非甾体抗炎药、肌肉放松剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。此措施适合缓解肩胛骨周围软组织的轻度至中度肿胀、疼痛等症状。患者需要遵医嘱用药，不可自行盲目使用。
2.肌肉放松剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可增加肌肉张力，减轻因紧张引起的不适感。此方法有助于改善由肌肉紧张导致的局部血液循环受阻所致的不适感觉。需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，通常采用注射方式，在门诊完成。该措施可用于治疗肩胛区神经卡压所引起的顽固性疼痛。施行时应严格遵守无菌操作规程，并密切观察患者的反应。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，通过使用牵引装置施加力量拉伸颈部，一般每次治疗持续20-30分钟。此措施有助于缓解由于颈椎间盘突出或其他原因引起的肩胛骨区域的压迫感。开始前应评估风险并调整合适的牵引力度。
5.颈椎手术
颈椎手术是在全身麻醉下进行的微创或开放手术，旨在移除致压物或修复受损结构。对于存在结构性异常且保守治疗无效者，该措施是最有效的解决方案。术后需遵循医嘱进行康复训练以促进恢复。
在诊断肩胛骨神经卡压症后，建议尽早到医院就诊，以免延误病情。日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-01 20:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
