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喉部肉芽肿如何治疗
补充说明：喉部肉芽肿如何治疗
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
喉部肉芽肿可以通过吸入性糖皮质激素治疗、抗反流手术、激光治疗、内镜下射频消融术、声带注射填充剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.吸入性糖皮质激素治疗
患者可遵医嘱使用布、氟替卡松等吸入性糖皮质激素通过雾化器进行吸入给药，通常需长期规律使用。此方法能减少气道炎症反应，缓解因肉芽肿引起的呼吸道不适症状。
2.抗反流手术
如果确诊为胃食管反流病导致的喉部肉芽肿，在医生指导下接受腹腔镜下胃底折叠术、Heller肌层切开术等抗反流手术治疗。上述手术旨在改善胃食管连接处的功能异常，从而减轻或消除反流对咽喉黏膜造成的刺激和损伤。
3.激光治疗
经医师评估后，选择合适的波长及参数，利用专业设备对局部进行精确照射，一般需要多次治疗。激光能够精确去除异常组织而不伤及周围健康组织；对于某些表浅性病变效果尤为显著。
4.内镜下射频消融术
在内镜引导下将射频针插入至目标区域，启动射频电流使其产生高温而消融掉异常组织，过程可能需要数分钟至数十分钟不等。该技术适合处理表浅且较小的良性息肉或腺瘤样增生；其原理是利用高频交流电产生的热效应来凝固或切除病变部位。
5.声带注射填充剂
在局部麻醉下将特定填充材料如玻尿酸注入至声带受损区域以恢复其正常形态和功能；通常一次注射即可解决问题。这种方法适用于轻度至中度声带麻痹或声带塌陷所致声音沙哑；填充物能够暂时填补声带间的间隙从而使发音更加清晰洪亮。
在接受治疗期间，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯可能会加重喉部肉芽肿的症状。同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于促进病情恢复。
2024-03-13 23:10
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
