发病时间：不清楚
膝关节积液带血怎么回事
补充说明：膝关节积液带血怎么回事
a******W 2022-03-07 18:18
膝关节积液 痛风性关节炎 类风湿关节炎 结核病 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节积液带血可能是外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、结核病、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起膝关节积液。对于外伤引起的膝关节积液带血，首先需要冷敷以减少肿胀和疼痛，然后进行适当的休息和物理治疗。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症性疾病。当尿酸盐结晶刺激滑膜时，会导致局部充血、水肿和渗出，从而出现膝关节积液带血的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节（尤其是掌指关节和近端指间关节），但也可能影响其他大关节如肩关节、膝关节等。炎症导致滑膜增生、血管翳形成并侵入骨面，最终导致关节间隙狭窄甚至消失。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗和非药物治疗两部分。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等；非药物治疗方法主要有功能锻炼、物理疗法等。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在活动期可累及全身多个器官系统，其中就包括关节。结核菌素通过血液循环到达关节处后大量繁殖，产生毒素和代谢产物，这些物质对周围组织造成破坏，进而引发炎症反应和渗出。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性、全身性自身免疫疾病，其特征为免疫系统的异常活化、产生自身抗体以及炎症反应。当这种炎症反应发生在关节时，就会导致关节腔内液体增多，形成积液。常用的治疗手段包括口服免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查、MRI或X光检查以评估膝关节状况。日常生活中注意保暖，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-03-23 11:08
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
