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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手脚疼痛麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、多发性肌炎、骨关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物(AGEs)积累,进而影响神经传导功能。这会引起手脚麻木、刺痛感等不适。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.颈椎病
颈椎病通常由长时间姿势不当引起,当颈部肌肉过度拉伸时,可能会压迫到邻近的脊髓和神经根,导致手臂和手部出现放射性疼痛和麻木。对于轻度至中度的颈椎病,非手术疗法可能足够,包括物理治疗、矫形器佩戴以及服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由椎间盘退变引起的,突出的椎间盘组织压迫坐骨神经,导致下肢放射性疼痛和麻木。这种压迫可能导致局部血液循环受阻,从而加剧疼痛和麻木感。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱口服止痛药物缓解症状,如美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要累及横纹肌,可表现为四肢无力、肌肉压痛等症状。重症肌无力会影响肢体活动能力,导致麻木感。患者可以遵照医生的意见通过注射用环磷酰胺、注射用磷酸钠等免疫抑制剂进行治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性进展性的关节疾病,随着年龄增长,软骨逐渐磨损,关节面不平滑,易发生摩擦和炎症反应,此时会出现关节僵硬、肿胀、疼痛等症状,严重者还可能出现关节畸形。患者需要减少负重和关节负荷,同时配合医生意见使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨。
针对手脚疼痛麻木的情况,建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生;保持良好的睡眠姿势以减轻颈椎负担;并注意体重管理以减少腰椎间盘压力。必要时,建议进行神经系统检查、肌电图检查以及磁共振成像以评估神经受损程度。

2024-03-13 04:45

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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