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维生素D缺乏性佝偻病的病因主要是
补充说明：维生素D缺乏性佝偻病的病因主要是
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
维生素D缺乏性佝偻病的病因主要是日照不足、维生素D摄入不足、生长迅速、食物吸收障碍、慢性肝肾疾病等，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.日照不足
人体皮肤经日光中紫外线照射后，可将7-脱氢胆固醇转化为胆骨化醇即维生素D3。若患者存在日照不足的情况，会导致体内维生素D合成减少，从而引起维生素D缺乏。可通过适当增加户外活动时间来补充机体所需的日晒量，一般建议每天进行不少于半小时的户外活动。
2.维生素D摄入不足
维生素D摄入不足导致血清钙磷乘积低于40时，肠道钙、磷吸收减少，继而使甲状旁腺分泌增多，促进破骨细胞活性增强，加速骨骼溶解，造成骨骼畸形。可以通过食用富含维生素D的食物如蘑菇等，必要时也可以遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物来进行改善。
3.生长迅速
由于儿童处于生长发育阶段，对维生素D的需求量相对较大，当生长迅速时，其需求量超过供给量，易导致维生素D缺乏。可以多吃一些含维生素D丰富的食物，比如蛋黄、动物肝脏等，也可遵照医生的意见使用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
4.食物吸收障碍
如果长期存在食物吸收障碍的问题，可能导致身体无法有效利用从饮食中摄取的维生素D，进而影响其水平。针对食物吸收障碍的原因，可能需要调整饮食结构或者考虑使用营养补充剂，如维生素D片、多维元素片等。
5.慢性肝肾疾病
慢性肝肾疾病会影响维生素D的代谢和转化，使得体内的维生素D不能被有效地利用和储存，进一步加重了维生素D的缺乏。对于患有慢性肝肾疾病的患者，可以在医师指导下使用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
患者应定期监测血液中的钙和磷浓度以及碱性磷酸酶活性，以评估治疗效果和病情进展。此外，注意均衡饮食，保证充足日照，也有助于预防维生素D缺乏。
2024-04-10 07:25
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
