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足部膀胱区疼痛原因
补充说明：足部膀胱区疼痛原因
2022-03-07 18:18
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
足部膀胱区疼痛可能源于足跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨刺等病理改变，也可能是糖尿病足的并发症。这些疾病可能导致足部不适，影响日常生活，因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.足跟腱炎
足跟腱炎是由于跟腱过度使用或损伤引起的炎症，导致跟腱与跟骨附着处出现充血水肿和粘连的情况。这些病理变化会导致局部组织张力增高，从而引起足部膀胱区的疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻足跟腱炎引起的疼痛和肿胀。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底筋膜的慢性拉伤或劳损引起的，当足底筋膜受到刺激时，会引起足部膀胱区的疼痛。这是因为在中医经络学说中，膀胱经循行于下肢后侧，而足底筋膜位于足底部，因此其病变可能会波及到膀胱经。物理疗法如按摩、拉伸等可以缓解足底筋膜炎的症状，但需在专业人员指导下进行。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎是指跟骨周围的滑囊发生炎症反应，通常由长期摩擦、压迫或外伤引起。炎症反应可导致周围软组织肿胀、渗出增多，进而引起足部膀胱区的不适感。患者可在医生指导下通过穿戴定制鞋垫或矫形器来改善步态，减少对患处的压力和摩擦。
4.跟骨刺
跟骨刺是一种常见的骨骼退行性疾病，主要是因为随着年龄的增长，身体各器官逐渐衰退，跟骨部位的关节软骨逐渐变性，跟骨边缘长出的骨质增生现象。当跟骨刺刺激周围的韧带、肌腱等组织时，就会引起足部膀胱区的疼痛。对于轻度的跟骨刺，可通过热敷、针灸等方式缓解；重度者则需要手术切除。
5.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的并发症之一，由于血糖控制不佳导致神经和血管受损，使足部容易感染和愈合困难。若未及时发现并处理足部溃疡，可能导致感染进一步发展，引起全身感染甚至威胁生命。患者应定期监测血糖水平，并遵循医嘱调整饮食和生活方式以控制病情。此外，还应注意保持足部清洁干燥，避免穿着过紧的鞋子和袜子。
建议关注足部血液循环，避免长时间站立或久坐不动，以减少足部压力。适当的运动如太极拳有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重足部负担。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
足部膀胱区疼痛可能是由足跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨刺、糖尿病足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足跟腱炎
足跟腱炎是由于跟腱过度使用或损伤引起的炎症，导致跟腱与跟骨附着处出现充血水肿和粘连的情况。这些病理变化会导致局部组织张力增高，从而引起足部膀胱区的疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻足跟腱炎引起的疼痛和肿胀。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底筋膜的慢性拉伤或劳损引起的，当足底筋膜受到刺激时，会引起足部膀胱区的疼痛。这种炎症反应会导致足底筋膜的纤维化和增厚，进而加重疼痛感。物理疗法如按摩、拉伸和冷敷可以缓解足底筋膜炎的症状，但需要在专业人员指导下进行。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎是指跟骨周围的滑囊发生炎症，通常由长期摩擦或外伤引起。炎症可导致滑囊壁变厚、积液增多，压迫神经根，引发足部膀胱区的疼痛。患者可在医生指导下服用阿司匹林等药物以达到消炎止痛的目的。
4.跟骨刺
跟骨刺是因为足部长期负重、劳累等原因导致关节软骨逐渐被破坏，骨头边缘出现硬化而形成的一种病理性改变。跟骨刺的存在会刺激周围组织，引发足部膀胱区的疼痛。对于轻度的跟骨刺，可通过减少走路量、穿舒适合脚的鞋子等方式来缓解不适；重度者则需考虑手术切除。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖控制不佳导致下肢血管病变和神经病变，使足部血液循环受阻并失去感觉。这使得足部容易受伤且愈合困难，甚至可能发展为感染，进一步加剧足部疼痛。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。
建议定期进行足部检查以及血糖监测，以便早期发现并处理相关问题。适当的体育锻炼有助于增强足部肌肉力量和柔韧性，预防上述疾病的发生。
2024-01-26 08:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
