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强直性脊柱炎髋关节痛怎么办
补充说明：强直性脊柱炎髋关节痛怎么办
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎髋关节痛可采取非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、矫形手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够快速缓解轻至中度的急性期疼痛，适用于AS引起的髋关节痛。选择NSAIDs时需考虑个体差异及潜在风险。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定免疫机制发挥作用，可改善AS患者病情活动性和生活质量。使用前应评估风险-效益比以及可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、拉伸运动等方法，在专业人士指导下进行。物理治疗有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬状态，并提高身体功能。长期坚持对减轻AS相关髋部不适有积极作用。
4.矫形手术
矫形手术需要在全身麻醉下完成，由骨科医生执行，包括关节修复术或关节置换术。手术旨在纠正关节畸形并恢复其正常功能，适合于存在严重关节损伤或功能障碍的AS患者。术后需密切观察并发感染等问题。
除上述措施外，建议定期进行康复训练，如游泳、瑜伽等，以增强核心肌群力量，但要避免度运动以免加重关节负担。睡眠时可采取仰卧位屈曲双膝，枕头适当垫高头部和肩背，以减少脊柱后凸，缓解晨僵现象。
2024-03-08 00:18
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
