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急性风湿性关节炎的症状
补充说明：急性风湿性关节炎的症状
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、发热、关节疼痛、心脏杂音和皮下结节，这些症状可能表明风湿性疾病，需要及时就医。
1.关节肿胀
急性风湿性关节炎患者的免疫系统会因为感染了A组乙型溶血性链球菌而出现异常反应，导致炎症因子刺激滑膜增生肥厚并分泌大量积液，从而引发关节腔内压力增高和液体渗出。患者会出现受累关节局部红、肿、热、痛等典型表现。常见于手、足、膝关节等大关节。
2.发热
由于细菌产生的毒素以及自身免疫系统的应答反应，会导致机体产热增加，散热减少，进而引起体温上升。通常为低至中度的持续性发热，可能伴有出汗不畅或夜间盗汗的情况。
3.关节疼痛
当免疫细胞被激活后会释放多种炎症介质，这些介质会直接作用于神经纤维，使它们变得敏感和易激惹，从而产生疼痛感。疼痛一般集中在关节处，尤其是在早晨起床时更为明显，活动后可减轻。
4.心脏杂音
心脏瓣膜受到炎症影响发生狭窄或关闭不全，此时血液流经受损的心脏瓣膜时会发生湍流，形成杂音。杂音通常是在心尖部听到的柔和吹风样声音，严重时可能会有响亮的喀喇音。
5.皮下结节
由于免疫复合物沉积在皮肤下，巨噬细胞和淋巴细胞聚集并形成肉芽肿，即所谓的“风湿小体”。结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处或其他经常受到压迫的区域，触感坚韧，有时伴有轻微疼痛或不适。
针对急性风湿性关节炎的症状，可以进行超声心动图、X线检查以评估关节损伤情况。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，重症者需住院接受静脉注射免疫抑制剂治疗。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，注意保暖，以免加重病情。
2024-03-08 23:44
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
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