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脊柱关节炎如何治疗
补充说明：脊柱关节炎如何治疗
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脊柱关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、针灸等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻至中度脊柱关节炎引起的局部轻微肿胀、疼痛症状时使用。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白分子设计的大分子蛋白质，调节机体免疫反应以减轻病情。例如依那西普、阿达木单抗等生物制剂通过阻断特定细胞因子发挥作用。对于活动性脊柱关节炎且对传统治疗效果不佳者，在医生指导下使用。
3.糖皮质激素
大剂量糖皮质激素能迅速抑制免疫应答，缓解脊柱关节炎急性期严重症状。常用、甲泼尼龙等。当脊柱关节炎处于急性发作状态且伴有全身性症状如发热、体重下降时，可在医师监督下短期使用。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以放松肌肉、缓解僵硬和疼痛。具体操作由专业人员执行。对于轻度脊柱关节炎患者日常保健及康复训练有辅助作用。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。选择特定经络上的穴位进行刺入，并保持一定时间。可用于改善因气滞血瘀所致之腰背酸痛、肢体麻木等症状。实施前需排除皮肤感染等问题。
在治疗脊柱关节炎的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重脊柱负担。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-04-28 22:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
