首页> 外科> 骨科> 脊骨> 后脊骨疼是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后脊骨疼可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰肌劳损、腰背筋膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂、髓核组织脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。这可能是由于椎间盘内部的压力增加导致纤维环破裂。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具,严重者可能需要微创介入或者开放手术如椎板切除减压术等。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,随着病情的发展,可引起脊柱僵硬和疼痛。这是由于免疫系统错误地攻击身体自身的关节组织引起的。药物治疗主要是使用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特等控制疾病的进展,同时配合非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解疼痛。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫反应介导的一种慢性炎症病,以关节滑膜炎为特征,反复发作,可导致关节畸形和功能丧失。这是由于机体产生针对自身关节组织的抗体,造成关节破坏。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行止痛治疗,也可以用糖皮质激素如、氢化可的松等减轻炎症。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是剧烈运动之后,可能会诱发腰肌劳损的情况发生。此时肌肉处于紧张状态,无法正常收缩舒张,从而影响局部血液循环,进而出现疼痛的症状。建议卧床休息,也可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,改善不适症状。
5.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由长期坐姿不良或过度劳累引起的背部软组织损伤,导致局部无菌性炎症。炎症刺激周围组织,会引起腰背部持续钝痛、刺痛等症状。患者可以在医生指导下口服非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛,还可以外敷活血止痛膏、麝香壮骨膏等药物促进恢复。
日常生活中应避免长时间久坐或弯腰负重,以免加重脊柱负担,还要注意保暖,以免受凉而加重疼痛症状。建议定期进行X光片、MRI或CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-12 06:57

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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