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后脊骨疼痛是什么原因
补充说明：后脊骨疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这主要是由于突出的椎间盘对周围结构产生压力所致。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围末梢神经，进而引起后背部酸胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，易导致脊柱僵硬和功能障碍。病变部位发生炎症反应，刺激周围的神经组织，从而引起后背疼痛的症状。患者需要遵照医生的意见通过生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-17A拮抗剂等靶向治疗方式控制病情发展。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫系统异常攻击正常组织的一种疾病，在炎症因子的作用下，会引起关节肿胀、疼痛以及全身多处关节受累的情况发生。若炎症因子侵袭至脊柱部位，则会出现后脊骨疼痛的现象。患者应配合医生接受针灸等方式减轻疼痛症状，同时还要注意休息，以免过度劳累加重不适感。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种因素引起的以单位体积内骨量减少为特点的代谢性骨病，此时骨骼强度下降，容易受到轻微外力的影响而发生骨折。脊椎压缩性骨折可能会导致脊柱不稳定，引起后脊骨疼痛。患者应在医师指导下补充钙质和维生素D，如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等，有助于增强骨密度，减缓病情进展。
针对后脊骨疼痛，建议定期进行物理疗法如热敷或按摩，以促进血液循环。必要时，可以到正规医院完善X线检查、CT检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-25 11:05
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
