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手震颤的症状与治疗方法
补充说明：手震颤的症状与治疗方法
a******W 2022-03-07 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手震颤的症状包括震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、步态异常，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起，如帕金森病、脑血管病等。这些疾病会导致大脑中控制肌肉活动的部分受损，从而引发震颤。震颤主要发生在上肢和手指，但也可能影响下肢和躯干。
2.肌强直
肌强直是由于运动单位兴奋性增强导致持续性肌肉收缩而引起的，常见于亨廷顿舞蹈病等神经系统变性疾病。病变累及纹状体时，多巴胺能神经元减少，导致胆碱能占优势，使乙酰胆碱作用加强，出现肌强直。肌强直通常表现为肌肉僵硬，尤其是在早晨起床后更为明显。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于黑质-纹状体通路中的多巴胺递质减少所致，这是帕金森病的主要病理特征之一。缺乏多巴胺会导致纹状体内的D2受体过度活化，进而抑制了纹状体的GABA能中间神经元，使得突触前运动传出功能下降，运动迟缓。患者可能会感到行动缓慢，尤其是开始走路或写字时。
4.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍可能与小脑、深部核团、锥体束等结构的功能障碍有关。当这些结构受损时，身体无法有效地维持稳定，从而导致姿势不稳和平衡失调。这种症状通常会在站立或行走时更加明显，患者可能出现跌倒的风险增加。
5.步态异常
步态异常可能与多种疾病相关，包括脊髓损伤、多发性硬化症等。这些疾病可能导致神经信号传导受到影响，从而使步态发生改变。患者的步态可能表现出拖沓、摇晃或难以保持直线等特点。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查，以评估是否存在特定的神经退行性疾病或其他潜在的器质性病变。药物治疗方面，帕金森病可遵医嘱使用左旋多巴制剂，如盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等；特发性震颤则需遵照医生处方选用片、盐酸阿罗洛尔片等β-肾上腺素受体阻滞剂。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，因为这可能加剧震颤症状。适当的康复训练，如平衡练习和柔韧性锻炼，可以改善运动迟缓和姿势平衡障碍。
2024-01-29 05:51
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手震颤是一种不由自主的、有节律的抖动，它是由肌肉反复收缩和松弛引起。每个人都有不同程度的震颤，称为生理性震颤，但大多数的震颤太轻微而不被察觉。按照震颤的速度、节律、出现的频率及其严重程度，可将其分类。运动性震颤出现在肌肉活动时，静止性震颤在肌肉休息时出现，即出现在病人完全松弛的情况下。这类震颤可以是帕金森病的症状之一。意向性震颤是在采取某一姿势的时候出现。特发性震颤通常开始于儿童期，随年龄增大而逐渐明显。其病因尚不清楚。老年性震颤也是一种特发性震颤，出现在老年期。如果特发性震颤患者有家族史，有时又称为家族性震颤。
症状起因：①帕金森氏综合征②老年性震颤③良性或特发性家族性震颤
就诊科室：心理
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