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右下腹绞痛是怎么回事
补充说明：右下腹绞痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右下腹绞痛可能是由阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、结核病、溃疡性结肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于人体右下腹部，在各种因素刺激下容易发生炎症反应，导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
当肠内容物通过障碍时，会导致肠腔内压力升高，进而引起肠道痉挛和缺血，从而产生剧烈的绞痛感。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术、肠粘连松解术等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会嵌顿于输尿管狭窄处，导致尿液流通受阻，此时就会诱发肾绞痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，可放射至腰部或腹股沟区。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道壁后会引起炎症反应，导致肠道运动功能紊乱，进而引发腹痛的症状。此外，还可能伴随发热、乏力等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及黏膜层及黏膜下层，典型表现为连续性分布的全壁性炎症，易反复发作，常伴有腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状。柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物可用于控制病情活动度，但需遵循医师指导。
建议定期进行体检，包括超声波检查以及血液学检查，以监测潜在疾病的进展。针对上述提及的各种病因，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，同时注意饮食卫生和个人卫生，减少细菌或病毒感染的风险。
2024-02-07 13:35
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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