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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腿脊骨疼痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位,引起局部炎症反应和神经受压,从而导致腿部脊柱区域出现疼痛。对于外伤引起的疼痛,首先需要进行影像学检查以确定是否存在骨折或其他结构损伤。轻度创伤可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,重症则需手术修复。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从纤维环破裂处向外突出,压迫邻近的神经根,进而引发下肢放射性痛、麻木等症状,即表现为腿部脊柱部位的疼痛。针对此病,患者可在医生指导下通过牵引疗法来增加椎间隙宽度,减轻对神经根的压迫,改善不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰部和下肢疼痛、无力等症状。患者可通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,解除对脊髓和神经根的压迫,缓解相关不适。
4.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当腰椎向前滑脱时,可能会刺激或压迫坐骨神经,导致下肢疼痛、麻木等现象发生。对于稳定型的滑脱,通常采用保守治疗,包括物理疗法、矫形鞋垫或支具穿戴;对于不稳定型,则可能需要手术干预,例如椎弓根钉棒系统固定术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构损坏,容易导致骨骼脆弱,轻微跌倒即可导致骨折。脊椎压缩性骨折会引起背部疼痛,有时会辐射至腿部。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可在医师指导下服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补钙,同时多晒太阳促进皮肤合成维生素D。
建议定期进行体检,特别是中老年人群,可以进行X光检查、MRI扫描或者血液中的钙离子检测,以便早期发现并处理相关问题。针对上述提及的所有病因,在日常生活中都应避免剧烈运动,尤其是存在外伤史者,以免加重脊柱负担而加剧疼痛。

2024-03-26 21:30

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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