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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腿脊骨疼痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位,引起局部炎症反应和神经受压,从而导致腿部脊柱区域出现疼痛。对于外伤引起的疼痛,首先需要进行影像学检查以确定是否存在骨折或其他结构损伤。轻度创伤可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,重症则需手术修复。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从纤维环破裂处向外突出,压迫邻近的神经根,进而引发下肢放射性痛、麻木等症状,即表现为腿部脊柱部位的疼痛。针对此病,患者可在医生指导下通过牵引疗法来增加椎间隙宽度,减轻对神经根的压迫,改善不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰部和下肢疼痛、无力等症状。患者可通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,解除对脊髓和神经根的压迫,缓解相关不适。
4.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当腰椎向前滑脱时,可能会刺激或压迫坐骨神经,导致下肢疼痛、麻木等现象发生。对于稳定型的滑脱,通常采用保守治疗,包括物理疗法、矫形鞋垫或支具穿戴;对于不稳定型,则可能需要手术干预,例如椎弓根钉棒系统固定术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构损坏,容易导致骨骼脆弱,轻微跌倒即可导致骨折。脊椎压缩性骨折会引起背部疼痛,有时会辐射至腿部。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可在医师指导下服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补钙,同时多晒太阳促进皮肤合成维生素D。
建议定期进行体检,特别是中老年人群,可以进行X光检查、MRI扫描或者血液中的钙离子检测,以便早期发现并处理相关问题。针对上述提及的所有病因,在日常生活中都应避免剧烈运动,尤其是存在外伤史者,以免加重脊柱负担而加剧疼痛。

2024-03-26 21:30

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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