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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩周不适可能是由肩关节炎、肩袖损伤、肩关节结核、肩关节撞击综合征、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于长期劳损、外伤等原因导致软骨退变和关节周围炎症反应,引起关节僵硬和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或肌肉组织的撕裂或断裂,多由摔倒后手掌着地所致。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头,导致肩关节不稳定,易发生疼痛和功能障碍。对于肩袖损伤,建议遵医嘱通过关节镜下微创手术的方式修复受损的肩袖组织。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性炎症,病变累及肩关节时会引起局部渗出、滑膜增生等症状。随着病情的发展,可能会出现肩关节畸形的情况。确诊后需要配合医生通过异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩关节撞击综合征
肩关节撞击综合征通常是因为盂唇磨损、肩峰形态异常等因素导致肩峰与肱骨大结节反复撞击而引起的一系列临床表现。当肩峰与肱骨大结节相互摩擦、撞击时,可引起肩关节内软骨损伤、滑囊炎等病理变化,进而引发疼痛、活动受限等症状。针对此病症,可以考虑通过肩峰成形术等方式来扩大肩关节腔隙,减少肱骨大结节与肩峰之间的碰撞。
5.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、骨质增生所诱发的肢体麻木无力、行走不稳、踩棉花感等一系列脊髓神经损害的症状。压迫到神经根时,会导致肩颈部位出现酸胀、疼痛等不适症状。患者可通过牵引疗法缓解颈部肌肉紧张状态,减轻神经根受压程度,从而达到缓解不适的目的。
针对肩周不适的情况,建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。若患者的症状持续未得到改善,则应及时就医,在医生指导下完善X线检查、MRI检查以及实验室检查,以排除骨折、肿瘤等其他可能的原因。

2024-04-09 16:52

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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