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颈椎椎动脉狭窄怎么治疗
补充说明：颈椎椎动脉狭窄怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎椎动脉狭窄可以通过非甾体抗炎药、扩张血管药物、抗凝治疗、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应，缓解疼痛症状。
2.扩张血管药物
扩张血管药物如硝苯地平、氟桂利嗪可促进血液循环，改善脑部供血不足状况。扩血管药物能增加局部组织血流量，在一定程度上也有助于缓解因椎动脉狭窄引起的眩晕等症状。
3.抗凝治疗
遵医嘱使用抗凝药物如华法林、阿司匹林以预防血栓形成。抗凝治疗有助于防止血液黏稠度增高导致的椎动脉阻塞，对预防椎动脉狭窄相关并发症有积极作用。
4.颈椎牵引
通过使用牵引床或者手动牵引的方式，每次牵引时间控制在30分钟左右，每周牵引5-6次为宜。牵引可以拉直变性的颈椎间盘纤维环，减少突出物对神经根及周围软组织的刺激，同时也可以扩大椎间隙，使狭窄的椎管、椎间孔恢复正常的生理空隙，进而解除压迫。
5.颈椎微创手术
经皮穿刺到达病变部位后，利用内镜技术进行减压和重建操作，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该手术旨在去除致压物并恢复正常结构，适用于解决由于骨刺、韧带增厚等原因所致之椎管狭窄问题。
除上述常规治疗外，建议定期复查颈部影像学检查，监测病情变化。日常生活中注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-02-03 13:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
