发病时间：不清楚
心慌肌肉震颤是怎么回事
补充说明：心慌肌肉震颤是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心慌肌肉震颤可能是由焦虑症、甲状腺功能亢进症、癫痫、低血糖症、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.焦虑症
焦虑症是一种心理障碍，持续的担忧和紧张会导致自主神经系统过度激活，引起心率加快、肌肉紧张等症状。当心脏跳动过快时，就会出现心悸的感觉；而肌肉持续收缩则会引起震颤。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，进而缓解心慌和肌肉震颤。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致代谢活动加速，从而引起的一系列高代谢综合症候群。此时患者会出现心动过速、易激动、烦躁失眠、双手细颤等临床表现。甲亢患者可遵医嘱使用、阿替洛尔等β受体拮抗剂进行治疗，有助于降低交感神经兴奋性，改善心慌和肌肉震颤的症状。
3.癫痫
癫痫是由大脑神经元异常放电引起的短暂脑功能障碍的一种慢性脑部疾病。这种异常放电可能导致突然发作的抽搐、意识丧失或其他身体症状，包括心慌和肌肉震颤。抗癫痫药物如卡马西平、钠等可用于控制癫痫发作频率和强度，减少相关症状的发生。
4.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，通常低于70mg/dL。低血糖会导致交感神经系统兴奋，引起出汗、心慌、颤抖等症状。对于频繁发生低血糖者，需要及时监测血糖并调整饮食计划，必要时医生可能会建议增加餐次或调整胰岛素剂量以防止低血糖的发生。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内电解质浓度超出正常范围，如血钾过高或过低。电解质对维持细胞内外环境稳定至关重要，其浓度失衡会影响神经传导和肌肉功能，表现为心慌和肌肉震颤。纠正电解质紊乱需首先确定具体原因，然后通过口服补液盐或静脉注射相应电解质制剂来恢复正常的电解质平衡。
针对心慌肌肉震颤的情况，建议保持良好的睡眠质量，规律作息，避免过度疲劳。同时，定期进行甲状腺功能测定、电解质分析以及心电图检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-29 07:29
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
