发病时间：不清楚
感觉脚肿胀怎么回事实际没肿胀
补充说明：感觉脚肿胀怎么回事实际没肿胀
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
感觉脚肿胀可能是由肾源性水肿、心源性水肿、药物副作用、内分泌失调、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏疾病导致体内水分潴留引起的。当肾脏功能受损时，无法有效过滤废物和液体，这会导致钠水平升高并引起水潴留。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心脏泵血能力下降，血液回流受阻，液体积聚在组织间隙中导致的。心肌收缩力减弱使心脏无法将足够的血液泵出体外，从而导致静脉压增高，促进液体漏入组织间隙。改善心源性水肿的关键在于缓解原发心脏疾病的病情，可通过服用硝普纳、硝苯地平等降血压药来降低心脏负担，进而减轻水肿现象。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡，导致水肿的发生。例如非甾体抗炎药可能通过抑制前列腺素合成而影响肾小球滤过率，进而引起水肿。如果发现药物引起水肿，应立即告知医生调整用药方案。减少服药剂量或者更换其他同类药物可能是应对这种情况的有效方法。
4.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，进而影响体液代谢。例如甲状腺功能减退症患者的代谢率降低，水分潴留增加，易出现水肿。针对内分泌失调引起的水肿，可以遵医嘱使用调节内分泌的药物进行调理，比如甲亢可选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片；甲减则需用左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.贫血
贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，机体为了弥补缺氧状态，会代偿性地增加血液流量，以提高氧气供应。此时毛细血管通透性增强，水分会从血管内渗出到周围组织间隙中，形成水肿。轻度贫血可以通过饮食补充铁元素来纠正，重度贫血需要输血治疗。对于缺铁性贫血，可以在医师指导下口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等补铁制剂；巨幼细胞性贫血则需应用叶酸片、维生素B12片等补充造血原料。
建议定期监测体重和双下肢围度变化，以便及时发现水肿情况。必要时，还应进行肾功能、肝功能、电解质分析以及超声心动图等相关检查，以排除潜在的健康问题。
2024-01-13 18:46
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
