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怎样缓解五十肩的疼痛
补充说明：怎样缓解五十肩的疼痛
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔注射、功能锻炼等治疗措施进行缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够减轻五十肩引起的局部无菌性炎症反应，进而缓解疼痛。但需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松紧张的肌肉，改善肩部不适。此药物具有解痉镇痛的作用，可有效缓解因五十肩所致的肩部肌肉持续收缩而引发的僵硬感及不适。但对本品过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入周围神经附近以暂时阻断神经传导的方法，在门诊完成。该措施旨在减少由神经压迫引起的疼痛。适用于存在明显神经受压导致剧烈疼痛的患者。施行时需考虑可能出现的并发症如感染、出血等。
4.关节腔注射
关节腔注射是将药物如玻璃酸钠注射液直接注入肩关节内，通常在医生指导下进行。此方法用于缓解滑膜积液过多造成的关节活动受限以及肿胀等问题。注射后应观察是否出现发热、红肿等情况。
5.功能锻炼
功能锻炼包括主动运动和被动运动，每日定时进行，以促进血液循环和恢复肩关节功能。针对五十肩患者的康复训练有助于提高肩关节灵活性和稳定性，预防粘连发生。开始前应评估风险并采取适当保护措施以防加重损伤。
在服用上述药物期间，应注意监测身体反应，以免引起不良后果。此外，建议定期复查以评估病情进展，同时还要保持良好的睡眠姿势，避免枕头过高过低，以免影响病情恢复。
2024-02-23 05:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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