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关节腔有积液是怎么回事
补充说明：关节腔有积液是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:17
关节腔积液 感染性关节炎 类风湿性关节炎 痛风性关节炎 骨关节病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节腔积液可能是由于外伤、感染性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致关节内出血、滑膜充血水肿和炎症反应增加，引起关节腔内液体分泌增多。对于外伤引起的关节积液，首先需要制动休息，减少患处活动，同时可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎，以促进肿胀消退。
2.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物经血液循环进入关节引起，这些微生物在关节内繁殖并产生毒素，导致局部组织发红、肿胀、发热和疼痛。关节腔内压力增高，刺激滑膜分泌大量渗出液，形成积液。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于自身免疫细胞攻击正常组织，导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节腔积液。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂，具有解热镇痛作用，能减轻类风湿性关节炎患者的关节肿胀和疼痛，延缓病情进展，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应，会导致关节出现红、肿、热、痛等症状，进而引发关节腔积液。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病通常是因为年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平整，关节间隙狭窄，关节负重时容易发生错位，从而引起关节腔内积液。针对退行性骨关节病的治疗主要是通过手术的方式来进行干预，比如全膝关节表面置换术、单髁置换术等。
建议定期复查，监测关节积液的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。日常生活中注意保持适当的体重，避免过度运动，以免加重关节负担。
2024-03-08 00:54
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
