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心脏二尖瓣腱索断裂修复后又出现返流如何治疗

发病时间:不清楚

心脏二尖瓣腱索断裂修复后又出现返流如何治疗

补充说明:心脏二尖瓣腱索断裂修复后又出现返流如何治疗

a******W 2022-03-07 18:17

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏二尖瓣腱索断裂修复后又出现返流可以采取生活方式干预、药物治疗、再次手术、心功能康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少钠盐摄入,保持规律作息,戒烟限酒。低盐饮食有助于控制液体潴留,改善心衰症状;规律作息和不吸烟可降低心血管风险,减轻心脏负担。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用利尿剂如氢、螺内酯等,扩张血管药如硝普纳、硝酸甘油等,以及强心剂地高辛等来缓解症状。上述药物能够增加心肌收缩力,减少回心血量,从而改善心脏二尖瓣返流引起的不适现象。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.再次手术
如果患者的病情需要,可以在专业医生的操作下通过经皮二尖瓣球囊扩张术、人工瓣膜置换术等方式进行处理。这些手术旨在纠正或替换受损的二尖瓣,恢复其正常功能,从而解决返流问题。具体选择哪种方法取决于患者的具体情况和医生的建议。
4.心功能康复训练
患者应在医师指导下进行适度的心肺运动训练,包括有氧活动和力量训练。锻炼有助于提高心肺功能和肌肉耐力,改善血液循环,对于促进术后恢复有益。开始前应评估风险并逐步增加强度以防意外发生。
此外,患者还要定期复查,监测心脏状况,以便及时发现并处理任何新的问题。

2024-02-04 01:28

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疾病百科

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腱索断裂

二尖瓣腱索一端附着于瓣叶的边缘和心室面,另一端附着于乳头肌顶部并有少数直接连于左心室后壁肌肉。腱索分3组:一组为分布在瓣叶边缘,较细、数目较多,主要防止左心室收缩时瓣膜向左心房翻转;一组附于前瓣叶心室面,较粗、数目少,又称主腱索,它通常起自前外侧、后内侧乳头肌的顶端,止于前瓣叶后内侧4~5点及前外侧7~8点,后瓣叶无此腱索;另一组为2条交界腱索。

  • 症状起因:二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂,二尖瓣出现粘液样变性,脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出,瓣叶变长面积增大,同时腱索变细,变长,扭曲,纤维化而增厚,由于腱索异常,二尖瓣应力不均,腱索张力增加时可导致腱索断裂。

  • 常见检查: 多普勒超声心动图  二维超声心动图  

  • 就诊科室:心胸

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

马来酸依那普利片

用于治疗:1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人,也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少稳定型心绞痛所导致的住院。

托伐普坦片

治疗由充血心衰硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症

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