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老人关节肿大怎么办
补充说明：老人关节肿大怎么办
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人关节肿大可以考虑营养支持治疗、关节保护训练、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔穿刺术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供必要的维生素D、钙和其他营养素来增强骨骼健康。Vit D有助于促进钙吸收，而钙是维持骨骼强度所必需的。充足的Vit D和钙可减少骨质疏松风险，进而预防因骨质疏松导致的关节损伤及进一步肿胀。
2.关节保护训练
关节保护训练包括一系列低冲击力运动如太极、平衡练习等，旨在强化肌肉并改善关节功能。这些活动可以帮助提高关节稳定性，减轻因不稳定造成的压力和负担，从而缓解肿胀现象。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这类药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素E2的过程，从而降低组织局部的PGE2水平，发挥解热、镇痛作用。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常在医院门诊由医生操作，在受影响区域局部注射高剂量类固醇药物。此方法快速有效地减少局部发炎反应，适合于急性期严重肿胀。长期使用可能导致皮肤变薄或其他副作用，需谨慎考虑。
5.关节腔穿刺术
关节腔穿刺术是在无菌条件下将针头插入关节内抽取积液或注入药物的微创手术，通常在门诊完成。该手术可用于缓解关节肿胀引起的不适，但须注意感染防控及术后管理。
除上述措施外，患者还要避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响恢复。若肿胀持续不退或者伴有其他症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-01-14 17:26
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。 中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种： 1脏腑阴阳内伤： 按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。 2外感六淫之邪： 六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。 3痰浊瘀血内生： 痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。 4营气卫血失调： 中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
常见检查：
就诊科室：骨科
