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原发性坐骨神经痛的症状
补充说明：原发性坐骨神经痛的症状
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性坐骨神经痛的症状包括臀部和腿部疼痛、腰部疼痛、行走困难、肌力减退以及皮肤麻木，若症状持续不缓解，建议及时就医。
1.臀部和腿部疼痛
当存在腰椎间盘突出时，由于髓核组织压迫刺激到局部的神经根，导致出现臀部以及腿部放射性的疼痛。疼痛通常从腰部开始并向下肢放射，可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.腰部疼痛
如果患者患有腰椎管狭窄症，在脊柱负重活动状态下，会加重对硬膜囊的受压程度，从而引发腰部疼痛的情况发生。这种疼痛多为持续性钝痛，有时可向一侧下肢放射。
3.行走困难
若患者因外伤导致骨折发生移位，使脊髓受到压迫，会引起剧烈的腰部疼痛，进而导致行走困难。表现为行走时步态不稳、踩棉花感等，严重时甚至无法站立。
4.肌力减退
若患者存在梨状肌综合征，炎症因子刺激周围组织水肿，可能会导致肌肉痉挛，影响神经传导功能，进而出现肌力下降的现象。这种情况常表现在臀部肌肉，也可能涉及大腿后侧和小腿肌肉。
5.皮肤麻木
若患者存在坐骨神经炎，炎症反应会导致神经纤维肿胀、变性和脱髓鞘改变，从而引起感觉异常和皮肤麻木。麻木通常局限于臀部和下肢的一侧，有时可伴有针刺感或烧灼感。
针对原发性坐骨神经痛的症状，建议进行磁共振成像以评估腰椎状况。治疗措施包括物理疗法如热敷、牵引或针灸，必要时遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛。患者平时应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-01-13 04:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
