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髋部两侧疼痛怎么回事
补充说明：髋部两侧疼痛怎么回事
a******W 2022-03-07 18:20
疼痛 股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿关节炎 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
髋部两侧疼痛可能是由股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应受损导致骨组织死亡，引起髋部疼痛。这会导致患侧髋关节活动受限、跛行等症状。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
2.髋关节结核
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，病变累及关节软骨和滑膜，导致局部充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，当炎症因子刺激周围神经时，就会诱发髋部两侧疼痛的现象发生。患者需要在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行缓解。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，随着病情进展，可能会导致髋关节受累而引起双侧髋部疼痛的情况发生。患者应在医师指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等非甾体抗炎药进行止痛处理。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变引起，突出的椎间盘压迫神经根，导致腰部和下肢放射性疼痛，有时也会表现为髋部两侧疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息配合针灸等方式改善不适症状。
针对髋部两侧疼痛的情况，建议患者及时就医并完善X光检查、MRI扫描等相关影像学检查，以便进一步排除骨折或其他结构性损伤的可能性。
2024-02-23 09:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
