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黑便左下腹痛怎么回事
补充说明：黑便左下腹痛怎么回事
a******W 2022-03-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黑便左下腹痛可能是由溃疡性结肠炎、结肠癌、结核病、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，在病变部位发生炎症和溃疡形成，导致局部毛细血管破裂出血。当血液随消化液进入肠道时，由于其中铁元素的作用，可使大便呈现黑色。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠内上皮细胞恶性肿瘤，生长过程中可能会侵犯周围组织并引起疼痛。同时，癌症可能破坏结肠黏膜下的微小血管，导致出血，从而出现黑便的情况。针对结肠癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及放疗等，需要由专业医师根据病情制定方案。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若累及肠道，则会引起肠道溃疡和坏死，导致出血。血液经过消化道时会被分解氧化成黑色物质，进而表现为黑便。抗结核治疗是主要手段，通常采用多种药物联合应用的方法，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致血液粘度增高。高粘度的血液可能导致微血管栓塞，引起局部缺血和组织损伤，进而诱发疼痛。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、苯达莫司汀等烷化剂进行化疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行电子结肠镜检查、钡餐造影等进一步评估肠道状况。日常生活中注意保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，有利于机体健康。
2024-02-24 18:37
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
