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下腹部绞痛是什么原因
补充说明：下腹部绞痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹部绞痛可能是阑尾炎、膀胱炎、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞和细菌感染而发生炎症，当炎症刺激周围组织时会引起右下腹疼痛。典型表现为转移性右下腹痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵引起局部黏膜损伤，导致排尿时出现疼痛感。常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患者可遵照医生的意见服用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.输尿管结石
输尿管内有结石存在，当结石移动时就会对输尿管壁产生摩擦和压迫，从而引发剧烈的腰腹部绞痛。还可能伴随血尿、恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且无明显梗阻的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若超过0.6厘米，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
由细菌上行感染所致，会导致盆腔充血水肿，进而引发下腹部坠胀、疼痛的症状。还可伴有阴道分泌物增多、异常子宫出血等情况。患者应遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物以减轻炎症反应。
5.异位妊娠破裂
输卵管内的胚胎着床位置不正常，在激素水平变化的影响下可能会逐渐发育形成胎儿，但随着孕囊增大，容易造成输卵管破裂，此时会出现一侧下腹部撕裂样疼痛的情况。如果确诊为异位妊娠破裂，建议及时就医通过手术切除病变部位来终止妊娠。
针对下腹部绞痛，建议患者定期进行腹部超声检查以及尿常规检查，以便监测病情进展并发现潜在的问题。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。
2024-03-07 00:03
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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