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腰椎脊髓病变的症状
补充说明：腰椎脊髓病变的症状
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎脊髓病变可能表现为下肢无力、感觉减退、行走不稳、尿失禁、便秘等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以进行适当的诊断和治疗。
1.下肢无力
当腰椎脊髓受到压迫时，神经根受压会导致肌肉控制和力量减弱，进而引发下肢无力。这种症状主要出现在大腿、小腿以及足部，可能伴有麻木感。
2.感觉减退
由于脊髓传导功能障碍导致的感觉异常，当脊髓受损时，可能会出现感觉减退的情况。患者可能描述为沿着一条或多条路径的刺痛、麻木或刺痛感，这些路径通常与身体的神经分布一致。
3.行走不稳
行走不稳可能是由脊髓受损引起的肌肉协调性下降所致。脊髓是负责调节运动和感觉信息的重要结构，其损伤可能导致步态不稳。患者在尝试保持平衡时会摇晃不定，尤其是在闭眼或快速移动时更为明显。
4.尿失禁
尿失禁通常是由于腰椎脊髓病变导致的膀胱和肛门括约肌功能障碍。脊髓是控制排尿和排便的中枢神经系统的一部分，任何干扰都可能导致这些功能失调。尿液不受控制地流出，可能伴随有紧急排尿感或无法提前控制排尿。
5.便秘
腰椎脊髓病变可影响自主神经系统，导致肠道蠕动减慢或缺乏，从而引起便秘。患者可能出现排便次数减少、粪便干结、排便困难等症状。
针对腰椎脊髓病变，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如皮质类固醇或抗炎药，重症情况下可能需要手术干预。患者应避免剧烈活动，尤其是腰部承重动作，以减轻脊柱压力；调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，有助于预防便秘的发生。
2024-03-19 09:21
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脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
症状起因：病因：依病变的解剖部位病因可分为三类：一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。三、脊髓内病变：如肿瘤、结核瘤、出血等。
可能疾病：胸椎后纵韧带骨化症 脊疳 脊髓肿瘤 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 放射性脊髓病
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 触觉 脊柱MRI
就诊科室：骨科
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