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儿童急性阑尾炎怎么处理
补充说明：儿童急性阑尾炎怎么处理
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性阑尾炎可通过腹腔镜下阑尾切除术、抗生素治疗、禁食水、静脉补液、疼痛管理等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术通常在全身麻醉下进行，在影像学引导下找到阑尾并将其切除。此手术是标准的急性阑尾炎治疗方法，旨在移除炎症源以促进愈合。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素、青霉素类药物覆盖可能存在的细菌感染。针对急性阑尾炎的典型病原体β-溶血性链球菌及肠球菌提供有效治疗；防止扩散至腹膜及邻近脏器。
3.禁食水
患者在确诊为急性阑尾炎后应立即停止进食和饮水，以减少胃肠道负担。禁食水有助于减少胃肠蠕动，从而减轻因食物刺激而引起的腹部不适感；此外还可以预防呕吐物误吸导致窒息的风险。
4.静脉补液
静脉补液是指通过静脉途径给予营养支持或其他治疗液体，以维持患者的水电解质平衡。对于急性阑尾炎患者来说，由于可能存在恶心呕吐等症状影响进食和吸收功能，因此需要及时补充营养和水分以支持身体恢复。
5.疼痛管理
疼痛管理包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解术后伤口处的轻微不适感。此类药物具有镇痛效果且不会抑制血小板功能；它们可用于减轻由手术引起的轻度至中度的术后疼痛。
在儿童急性阑尾炎的情况下，家长应注意观察患儿是否有发热、呕吐等情况出现，若持续不缓解应及时就医。同时，应避免食用油腻、辛辣食物，以免加重肠胃负担，延缓病情恢复。
2024-02-18 23:57
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
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