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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后腰痛严重可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松、腰椎管狭窄或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等,如牵引疗法、针灸等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因引起,会导致腰背部肌肉出现水肿、充血以及炎症反应的情况发生。如果病情比较严重,则会引起腰痛的症状发生。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
3.腰椎骨质疏松
腰椎骨质疏松症是由多种原因引起的以单位体积内骨量减少为特点的一种代谢性骨病,当病变累及到腰椎时就会诱发腰痛的发生。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以通过日晒促进皮肤合成维生素D。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种原因导致的腰椎中央管狭窄而引起的一系列神经功能障碍,典型表现为腰痛、腿痛、间歇性跛行等。对于无症状者不需要进行特殊处理,但需要定期复查,监测病情变化。对于存在明显症状者则需考虑手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为外伤或者是先天发育异常所造成,在发病期间会出现腰痛、活动受限等情况发生。针对这种情况可以通过热敷或者是按摩等方式来改善,也可以遵照医生指导服用塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等止痛药物来进行调理。
建议产妇注意休息,避免过度劳累,同时还要做好保暖工作,以免加重不适症状。必要时可前往医院就诊,完善X线检查、MRI检查等,以便进一步评估病情。

2024-03-13 04:01

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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