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老年人膝关节疼痛的主要原因
补充说明：老年人膝关节疼痛的主要原因
a******W 2022-03-07 18:21
膝关节疼痛 骨关节病 类风湿性关节炎 骨关节结核 痛风性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人膝关节疼痛可能是由原发性退行性骨关节病、继发性退行性骨关节病、类风湿性关节炎、骨关节结核、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性退行性骨关节病
原发性退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平滑所致。当关节面不平滑时，关节活动时会发生摩擦和碰撞，引起疼痛。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物进行治疗，以延缓病情进展。
2.继发性退行性骨关节病
继发性退行性骨关节病是由其他因素如外伤、代谢异常引起的关节结构改变，导致关节不稳定和炎症反应。针对这种情况，物理疗法如热敷、按摩可缓解肌肉紧张，减轻关节负担，但需谨慎操作以防加重损伤。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起关节炎症和软骨破坏，导致长期肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于控制轻度至中度的关节炎症状，但须遵医嘱服用。
4.骨关节结核
骨关节结核由结核杆菌感染引起，结核菌侵袭关节组织，在局部繁殖产生大量毒素刺激周围神经，进而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗，同时需要定期复查肝肾功能。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应，高尿酸血症状态下尿酸盐结晶析出并沉积于关节内，反复刺激关节，导致关节出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
建议患者定期进行X光检查、MRI扫描或血液检查，以便监测疾病的进展和治疗效果。饮食方面，应减少摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
2024-02-03 21:32
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骨关节病是一种以局部关节软骨退变，骨质丢失，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，增生性关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性，不同程度的影响中老年患者的生活质量。
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