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原发性震颤怎么治疗效果好
补充说明：原发性震颤怎么治疗效果好
a******W 2022-03-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤的治疗可以采用运动疗法、物理疗法、中药疗法、肉毒素注射、巴氯芬等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.运动疗法
通过特定动作训练来增强肌肉控制力和稳定性，通常由专业康复师指导，在固定时间段内完成一系列目标明确的动作。此方法有助于改善肢体协调性和平衡功能，进而减轻震颤现象；长期坚持可促进大脑对异常活动模式的再学习，从而达到缓解目的。
2.物理疗法
包括电刺激、磁刺激等非侵入性神经调节技术，需要由经过培训的专业人员操作。这些方法旨在通过外部电流或磁场作用于大脑区域来改善神经传导和功能状态；对于某些类型的原发性震颤可能具有一定的辅助治疗效果。
3.中药疗法
患者可在医生指导下服用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等中药方剂进行调理。上述药物具有平抑肝阳、滋养肝肾的功效，适用于因肝肾阴虚引起的原发性震颤。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素制剂注入到受影响区域的大脑运动皮层下方，一般每3-6个月一次。肉毒素能够暂时阻断神经信号的传递，减少肌肉过度活跃导致的震颤。该方法适合治疗上肢为主的原发性震颤。
5.巴氯芬
巴氯芬口服给药，起始剂量为每日0.5mg，逐渐增加至有效剂量，常见副作用包括疲劳、恶心呕吐等。巴氯芬为中枢性肌肉松弛剂，能降低脊髓反射亢进所致肌紧张度增高。因此，该品可用于缓解由原发性震颤引发的手部不自主振颤。
建议定期监测震颤强度及频率变化，以便及时调整治疗方案。必要时，可考虑针灸治疗，但需在专业医师指导下进行。
2024-01-15 10:26
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
