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早上起床口苦口甜是什么原因
补充说明：早上起床口苦口甜是什么原因
a******W 2022-03-07 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早上起床口苦口甜可能是长期饮食不当、药物副作用、慢性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
若患者存在长期食用辛辣刺激性的食物、暴饮暴食等不良生活习惯，会导致胃肠道功能紊乱，进而引起消化系统病变。当机体出现消化不良时，可能会导致食物滞留在口腔内发酵产生异味。改善饮食习惯是关键，一日三餐定时定量，饭后适当运动如散步可促进胃肠蠕动帮助消化。
2.药物副作用
部分药物服用后可能会影响味觉和唾液分泌，从而引起口苦口甜的症状。停用相关药物即可缓解，无需特殊处理。
3.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝脏受损，无法正常代谢胆红素和胆盐，导致胆汁淤积，进而引起口苦口甜的症状。保肝治疗是主要手段，可通过口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由各种原因引起的胆汁流出受阻，胆汁逆流入血，胆盐随血液流至全身各处，包括口腔黏膜，刺激其产生苦感。同时，由于胆管壁受到炎症刺激，会引起局部渗出增多，这些渗出物中的成分会在口腔中形成一种甜味。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗通常需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物来缓解症状。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续偏高，可能导致口腔干燥综合征的发生，从而引起口干舌燥、口苦口甜等症状。控制血糖是关键，可通过口服格列齐特缓释片、阿卡波糖片等降糖药控制病情发展。
建议定期进行肝功能测试和胰岛功能检测，以监测肝功能和血糖水平是否正常。此外，注意保持良好的口腔卫生，避免长时间空腹，有助于减轻口苦口甜的症状。
2024-02-14 02:16
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
