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肩袖损伤的保守治疗
补充说明：肩袖损伤的保守治疗
a******W 2022-03-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩袖损伤的保守治疗包括物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节保护器具使用、功能性锻炼等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、按摩等方法，在专业人员指导下定期进行。这些方法有助于缓解肌肉紧张、促进血液循环及恢复受损组织功能，对轻度至中度肩袖损伤有积极作用。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有镇痛作用，可减轻炎症反应，进而缓解疼痛症状。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常由医师在无菌条件下直接注入受损区域，一般不超过50mg。此措施能迅速控制局部的免疫应答和水肿，从而减少粘连形成，适合于缓解急性期严重疼痛和活动受限。
4.关节保护器具使用
关节保护器具如弹性绷带或护肩套可根据需要定制并佩戴，以提供额外支持和限制范围。这类器具能够稳定肩部结构，在一定程度上防止进一步损伤，并辅助日常活动。
5.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列增强肩部力量和灵活性的动作，需遵循医嘱逐步增加难度。通过特定训练可以提高肌力、改善关节活动度，并促进康复进程；但须注意避免过度负荷以防加重损伤。
在保守治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩袖损伤。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于促进肩周软组织修复。
2024-02-26 16:25
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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