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足踝部疼痛是什么原因
补充说明：足踝部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:21
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
足踝部疼痛可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、足背动脉供血不足、跟腱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿，从而出现疼痛。对于开放性伤口患者，可使用碘伏消毒后进行清创缝合处理；闭合性创伤则需冷敷以减少肿胀。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于足趾关节内，刺激滑膜细胞增生、间质大量炎症细胞浸润，导致关节红、肿、热、痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解痛风引起的足部剧烈疼痛。
3.类风湿关节炎
自身免疫反应介导下，类风湿因子攻击正常组织，造成足部关节破坏和功能丧失。口服甲氨蝶呤片可以抑制T淋巴细胞过度活化，减轻关节炎症。
4.足背动脉供血不足
由于动脉粥样硬化斑块形成或其他阻塞性病变导致血液供应受限，影响足部血液循环，进而引发缺血性疼痛。采用经皮冠状动脉介入术，在X线指导下将微小球囊送至狭窄处扩张狭窄部位。
5.跟腱炎
跟腱受到反复拉伸或突然增加运动强度的伤害，可能导致跟腱发炎并产生疼痛。遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
针对足踝部疼痛，建议避免长时间站立或走路，以减少关节负担。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像扫描等，评估是否存在软组织损伤或关节病变。
2024-01-21 02:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
