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牙龈瘘管是怎样形成的
补充说明：牙龈瘘管是怎样形成的
a******W 2022-03-07 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈瘘管可能由慢性牙周炎、牙龈脓肿、牙周脓肿、牙髓炎、牙根尖周炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的细菌感染引起的牙周组织炎症。如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动，最终形成牙龈瘘管。患者需要定期进行口腔清洁和深度洁治，以控制菌斑和结石的积累，必要时还需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.牙龈脓肿
牙龈脓肿通常由牙龈局部软组织受到微生物入侵引起化脓性炎症所致。炎症导致毛细血管通透性增加，血浆外渗，白细胞游出，进而形成脓肿。可遵照医生的意见通过切开引流的方式将脓液排出，同时配合服用头孢克肟、布洛芬等药物缓解疼痛。
3.牙周脓肿
牙周脓肿是由于深部牙周袋内壁损伤或局部刺激物导致的急性局限性化脓性炎症。此时炎症会向周围扩散并形成脓肿，导致牙龈红肿、疼痛等症状。针对此类病症，建议采取龈瓣翻瓣术、冠周龈瓣切除术等方式来改善病情。
4.牙髓炎
牙髓炎多由龋齿或其他牙体硬组织疾病发展而来，细菌及其毒素可通过牙本质小管侵犯到牙髓组织，引起炎症反应。炎症会引起牙髓组织水肿和坏死，进一步发展为化脓状态，形成牙髓脓肿，当脓肿压力增大时，炎症会突破牙髓腔进入牙周间隙，形成牙龈瘘管。对于急性期的患者，可以考虑遵从医生意见采用直接盖髓术、间接盖髓术等方法处理。
5.牙根尖周炎
牙根尖周炎是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，主要由牙髓病未及时治疗导致细菌及其毒素沿牙根尖孔进入根尖周围的组织所引起。炎症会刺激根尖周围的组织，导致其出现炎症反应，严重者可能会形成瘘管。患者可在医生指导下选用克林霉素磷酸酯凝胶、醋酸氯己定溶液等药物进行治疗，也可以选择开髓引流术、切开排脓术等方式进行处理。
日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，避免食物嵌塞。推荐进行X线检查以评估牙齿及牙周状况，以便早期发现和治疗相关病变。
2024-04-11 06:21
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