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内侧踝关节疼痛是怎么回事
补充说明：内侧踝关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
内侧踝关节疼痛可能是外伤后遗症、距骨骨折、踝关节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后遗症
外伤导致软组织损伤、韧带撕裂甚至骨折，未及时处理可能导致长期局部肿胀和疼痛。针对外伤后遗症引起的内侧踝关节疼痛，可考虑物理疗法如热敷、超声波治疗等。
2.距骨骨折
距骨骨折是指足部距骨发生断裂，会导致内侧踝关节剧烈疼痛、肿胀以及活动受限。对于距骨骨折患者，可通过穿戴支具固定患处，配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.踝关节滑膜炎
踝关节滑膜炎是由多种因素引起的一种无菌性炎症反应，主要表现为关节充血、水肿、渗出、纤维素沉着、粘连、增生和关节滑膜肥厚。由于炎症刺激周围神经，所以会出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、复方南星止痛膏等药物进行治疗，也可以通过针灸等方式减轻不适感。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀、疼痛为主要临床表现，累及踝关节时会引起内侧踝关节出现持续性的疼痛。患者需要遵从医生指导口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内而诱发的炎症反应，当尿酸盐晶体析出并沉积在关节中时，会引起内侧踝关节出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解不适症状，若效果不佳，则需用秋水仙碱、别嘌醇等药物降低尿酸水平。
建议定期复查X光片或MRI以监测病情变化，保持适当的体重有助于减少关节负担，同时注意休息，避免过度运动，以免加重内侧踝关节的负担。
2024-01-17 11:02
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
