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素问脾痹的症状
补充说明：素问脾痹的症状
a******W 2022-03-07 18:21
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
素问脾痹的症状包括腹胀、食欲减退、肢体浮肿、消化不良、面色萎黄，这些症状可能表明脾脏功能失调，建议就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.腹胀
脾痹证是中医辨证中的一种病症，涉及脾胃功能失调，湿邪困阻等病因。当湿邪侵袭脾胃时，会导致气机不畅，进而引发腹胀。腹胀通常发生在腹部中央，可能伴有腹部不适感和压痛。
2.食欲减退
脾主运化水谷精微，若受到风寒湿邪之气侵袭，则会使得脾脏运化失常，进而影响到食物的正常消化吸收，出现食欲减退的情况。患者可能会感到饭后胃部饱胀，长期如此还可能导致体重下降。
3.肢体浮肿
由于脾脏具有运化水液的功能，当脾虚不能够运化水湿时，就会导致体内水湿停滞，从而引起肢体浮肿的现象发生。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延，可伴随皮肤紧绷、按压凹陷等症状。
4.消化不良
脾主运化，脾痹则运化失司，水谷精微不能被及时输布，积滞于胃肠之中，久而久之则会出现消化不良的症状。消化不良表现为餐后上腹部不适、腹胀、嗳气等，严重者可能出现恶心呕吐。
5.面色萎黄
面色萎黄从中医角度分析可能是气血不足所致，因为中医认为脾主运化，气血生化之源在于脾胃，所以当脾脏功能受损时，就会影响到气血的运行和生成。患者还会伴随有精神疲乏、头晕目眩、舌淡苔白等现象。
针对上述症状，建议可以配合医生完善相关检查，如血常规、便常规加潜血试验以及肝肾功能测定等，以排除其他潜在的器质性病变。确诊为脾痹后，可遵医嘱使用香砂养胃丸、参苓白术散等药物改善病情。日常生活中要注意饮食调理，避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，以免加重脾胃负担，影响疾病的恢复。
2024-02-13 06:45
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
