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身痛逐瘀汤治疗坐骨神经痛
补充说明：身痛逐瘀汤治疗坐骨神经痛
a******W 2022-03-07 18:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经痛可以考虑采取身痛逐瘀汤、针灸疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、止痛药等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.身痛逐瘀汤
身痛逐瘀汤由桃仁、红花等组成，具有活血祛瘀、行气止痛的功效，可缓解因气血不畅引起的疼痛。此方适用于中医辨证为气滞血瘀所致的坐骨神经痛。
2.针灸疗法
针灸通过刺激穴位来调节气血流通，以舒缓经络阻塞引起的坐骨神经痛。该方法适合针对局部及全身症状进行调理。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛。这类药物广泛用于轻至中度坐骨神经痛的急性期管理。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以放松紧张的肌肉，减少压迫神经根而引发的坐骨神经痛。对于因姿势不当造成的肌肉紧张性坐骨神经痛有较好的效果。
5.止痛药
止痛药如对乙酰氨基酚能快速缓解坐骨神经痛的剧烈疼痛。此类药物可用于急性发作时的即刻止痛。
在使用身痛逐瘀汤时需注意个体差异，调整剂量，并密切观察病情变化。对于存在消化道溃疡或出血风险者，应慎用非甾体抗炎药。
2024-02-02 06:01
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疼痛的部位分类广义上讲可分为躯体痛、内脏痛、心因痛三大类。然而多处疼痛一般系指四肢与躯干多部位具有躯体痛症状。这种分部广泛，程度不一，性质不一的疼痛也称作一身痛。诉有多处疼痛者，多由于全身性疾病引起，但是局部的病变也不应当忽略，
症状起因：病因分类(一)多处肌肉疼痛的病因①疲劳性肌痛。②病毒性肌痛。③急性传染病性肌痛。④类风湿与风湿性肌痛。⑤多发性肌炎、皮肌炎等免疫反应性疾病所致的肌痛。⑤中毒性肌痛。①遗传性肌肉疾患如糖原贮存疾病性肌痛。③内分泌功能障碍如糖尿病肌萎缩性肌痛。②肌肉痉挛，手足搐溺性肌痛。(二)多关节疼痛的病因①感染性关节病：如布鲁菌病，结核性关节病等，这种感染性关节病可由细菌感染而致病，也可以由支原体感染而导致的支原体关节炎。病毒感染也可产生感染性关节病，如风疹性关节炎，性病关节炎，如梅毒螺旋体毒素的刺激而产生的关节梅毒。②感染后关节病：如沙门菌感染后，而产生的多关节疼痛，但不是由于关节有细菌存在而产生关节病变。③代谢性关节病：如关节软骨钙质沉着症、痛风、血色病等。④变态反应与免疫反应性关节病：如类风湿性关节炎、血清性关节炎、药敏性关节炎等。⑤机械性和变性性关节病：如过度活动综合征、急性创伤性关节炎、骨性关节炎等。⑤特发性关节痛：如色素性绒毛结节性滑膜炎，间歇性关节炎等。(三)多处骨痛的病因①内分泌功能障碍：如绝经期的妇女骨质疏松症，甲状腺及甲状旁腺的功能亢进，库欣综合征等均可导致骨骼的改变，从而产生多处骨痛的症状。②多发性骨髓瘤、多发性骨转移瘤;均可产生多部位的骨痛症状。③营养代谢功能障碍性疾病：如骨质软化症、坏血病等。④中毒性骨痛;如吐根中毒，维生素A中毒、氟中毒等。机理在临床中，“疼痛”是非常多见的重要症状一由多种伤害性刺激所引起，疼痛乃是一种机体内在的主观感受，当感觉系统的任何一部分遭”受病变刺激时均可产生疼痛。感受疼痛的感受器是伤害性刺激信号的换能装置，疼痛复杂的病理生理过程的基础条件是疼痛的感受器，疼痛传导的周围神经、疼痛的传导束、疼痛的皮质下中枢以及疼痛的高级中枢。人体内具有三种疼痛感受器：①表层痛感受器。②深层痛感受器。③内脏痛感受器。这些感受器其分配密度随器官，组织和部位而有差异。深层痛感受器则多分布在肌膜、关节囊、韧带、骨膜;、肌股、肌肉、脉管壁等处。压力、张力等机械性刺激可引起骨的剧烈疼痛，骨折断端部位血肿可刺激骨膜引起骨的锐痛，急性化脓性骨髓炎可因局部血管扩张充血，局部组织渗液组织压力上升，刺激深层感受器而产生疼痛。肌肉内深层痛感受器可由肌内压力的变化，肌肉组织缺氧以及物理和化学性刺激而引起疼痛。肌组织内乳酸与组胺增加，可导致肌肉的酸痛，多种原因引起的肌肉剧烈收缩可发生肌肉深部广泛性绞痛。韧带和肌胆的感受器为高尔基体，伯雪尼山(Vatter-Paccini)囊等，对牵拉、打击、张力等刺激很敏感，局部的慢性炎症刺激可引起长期疼痛。血管受刺激后可引起痉挛，所供应的肌肉组织产生缺血性疼痛，髓关节、膝关节疼痛，可由骨内血流改变导致骨内压增高而产生的疼痛。关节囊的纤维层富有体干神经纤维和本体感觉纤维，对疼痛和深感觉比较敏感、而滑膜组织神经分布较少，关节软骨没有神经分布，关节的疼痛主要是分布在关节囊与韧带上的深层痛感受器起主要作用。
可能疾病：习惯性髌骨脱位 骨雅司病 色素绒毛结节性滑膜炎 旋转带肌腱炎 新疆出血热
就诊科室：骨科、风湿
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1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
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