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老年人头部震颤是什么原因
补充说明：老年人头部震颤是什么原因
a******W 2022-03-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、脑动脉硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传基因突变导致神经信号传导异常，引起肌肉不自主收缩和震颤。典型表现为手部细微而难以控制的震颤，在进行精细动作时更为明显。通常采用药物治疗如、阿罗格伦等来缓解震颤症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少导致运动障碍，包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓。震颤通常出现在肢体远端，尤其是在休息时。患者可遵医嘱使用左旋多巴制剂、金刚烷胺等改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病，会导致震颤、肌张力增高、舞蹈样动作等症状。震颤常从手部开始，逐渐影响到其他部位。患者需要遵照医生的意见用锌剂如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌片等促进体内铜排泄。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的大脑血液循环障碍，病变部位不同会引起不同的临床表现，其中局灶性体征包括偏瘫、失语、共济失调、震颤等。震颤可能源于受损的锥体外系。针对脑血管病的治疗主要是针对原发病的处理，如抗血小板治疗，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁内膜下，使管腔狭窄甚至闭塞，进而导致大脑供血不足，出现头痛、眩晕、耳鸣、健忘、失眠多梦、四肢麻木、震颤等症状。患者可以听从医生意见服用降血脂药，比如辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等。
建议定期进行神经科体检以及头颅MRI扫描以监测病情变化。同时，注意观察患者的饮食习惯，避免摄入过多刺激性食物，以免加重震颤症状。
2024-01-15 13:59
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
