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痛风脚外侧疼是怎么回事
补充说明：痛风脚外侧疼是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风患者若出现脚外侧疼痛，可能是尿酸排泄减少、尿酸生成增多、关节损伤、类风湿关节炎、骨关节炎等病因导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.尿酸排泄减少
当患者存在肾脏疾病时，如慢性肾病、肾功能不全等，会导致尿酸代谢异常，使尿酸无法正常排出体外。此时尿酸水平升高，导致沉积在关节内引起炎症反应。针对尿酸排泄减少引起的痛风可以通过药物进行治疗，例如苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物。
2.尿酸生成增多
由于嘌呤代谢紊乱，体内尿酸合成增加，超过肾脏排泄能力，导致血中尿酸浓度增高，形成尿酸结晶析出并沉积于软组织和关节腔内，刺激滑膜细胞增生、间质结缔组织增厚、白细胞浸润及软骨和周围组织破坏。高尿酸血症患者可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物进行治疗。
3.关节损伤
痛风发作时，尿酸盐结晶会在关节处沉积，导致关节发炎和水肿。若受损关节未及时修复，可能会诱发局部血液循环障碍，从而出现持续性疼痛的症状。对于痛风引起的关节损伤，可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素以及免疫系统紊乱可能导致类风湿因子产生过多，进而攻击自身关节组织，引发炎症反应，导致关节肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
5.骨关节炎
如果患者存在长期饮酒、肥胖等情况，容易诱发骨关节炎的发生。其发生与年龄、肥胖、遗传等因素有关，这些因素会导致关节软骨逐渐退化，失去正常的生理功能，进而引发疼痛。针对骨关节炎所引起的疼痛症状，可以在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
建议患者定期监测尿酸水平，以评估病情变化。饮食方面，应避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，多喝水有助于促进尿酸排泄。
2024-02-05 06:16
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
