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右腰背部疼痛的原因
补充说明：右腰背部疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、肾结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
当腰部肌肉过度使用、损伤或受到冷刺激时，会导致局部血液循环受阻，从而引起腰痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰背痛。此外还可能伴随下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、穿戴支具等；对于严重病例可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢无力感。手术治疗是主要手段之一，如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天发育异常或外伤引起，此时会对周围软组织产生挤压和摩擦，进而诱发腰背部出现持续性的钝痛或者刺痛。针对轻微症状可以采取保守治疗方式来改善病情，比如牵引疗法、功能锻炼等。如果已经出现明显临床症状，则需要通过手术方式进行处理，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.肾结石
肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成固体颗粒，在肾脏中移动时可能会对输尿管壁造成摩擦和刺激，引起腰背部剧烈绞痛。若为较小的肾结石且无梗阻，通常不需要特殊处理，只需大量饮水促进排泄即可。对于较大或已嵌顿的结石则需进行体外冲击波碎石术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行MRI、超声检查等，以评估是否存在其他潜在的病因。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意保暖，以免加重疼痛症状。
2024-04-25 17:29
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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