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双前臂疼痛是怎么回事
补充说明：双前臂疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双前臂疼痛可能是由腕管综合征、颈椎病、外周动脉粥样硬化、糖尿病周围神经病变、肌腱炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的，当正中神经受到压迫时，会导致手部和手臂出现麻木、刺痛感。这主要是因为正中神经支配着拇指、食指和中指的感觉。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根，进而引起颈肩部酸胀、上肢放射性疼痛或活动受限等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，也可以通过针灸的方式辅助治疗。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指大、中动脉血管壁发生脂肪沉积和纤维化斑块形成，使血管腔狭窄甚至阻塞，影响肢体远端供血，从而导致四肢末端缺血缺氧，出现双前臂疼痛的情况。患者可遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物降低血脂水平，延缓病情进展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态导致的神经损伤，高血糖状态下，神经细胞内的糖代谢异常，积累过多的山梨醇，导致神经细胞水肿、肿胀，从而诱发双前臂疼痛的症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药控制血糖，比如二甲双胍格列吡嗪片、瑞格列奈片等。
5.肌腱炎
肌腱炎通常是因为肌肉过度使用或受伤后未得到适当休息而引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可能导致双前臂出现持续性的疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药膏进行局部涂抹，如复方醋酸乳膏、氟比洛芬凝胶贴膏等，有助于减轻疼痛和炎症。
针对双前臂疼痛的情况，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可进行超声心动图、磁共振成像等检查，以便评估心血管状况。
2024-02-17 11:46
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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