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间歇性跛行常见的病因是下肢闭塞性动脉硬化
补充说明：间歇性跛行常见的病因是下肢闭塞性动脉硬化
a******W 2022-03-07 18:22
间歇性跛行 下肢 闭塞性动脉硬化 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
间歇性跛行多是由于下肢闭塞性动脉硬化、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等疾病所导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.下肢闭塞性动脉硬化
下肢闭塞性动脉硬化是由下肢动脉粥样硬化斑块形成导致血管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，从而引起间歇性跛行。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫神经根时会导致腰部疼痛和坐骨神经痛，进而出现间歇性跛行的现象。对于急性期的患者来说，建议卧床休息，同时配合服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症由于先天发育异常或者退变因素导致腰椎管内空间减小，使脊髓和神经受压，当行走时脊髓和神经受到压迫加重，就会出现间歇性跛行的症状。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性后路椎管减压植骨融合内固定术等，通过扩大椎管来减轻对脊髓和神经的压迫。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病引起的外周神经病变和下肢血管病变共同作用的结果。这些病变使得下肢血液循环不畅，容易发生溃疡，进一步发展为感染和其他并发症，导致间歇性跛行。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时需要定期监测血糖并调整饮食和运动计划。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，使其节段性狭窄或闭塞，导致肢体缺血。随着病情进展，会出现肢体远端供血不足的情况，表现为间歇性跛行。患者可遵照医生的意见采用经皮激光血管成形术的方法治疗，将球囊导管送至狭窄部位，在X线监视下扩张狭窄处，恢复血流。
针对间歇性跛行，建议定期进行踝肱指数测量、超声心动图以及磁共振成像以评估下肢血管状况。患者应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会收缩血管，加剧症状。
2024-03-02 23:10
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
